Горячая линия в Германии +49 178 4148984

Д.м.н. Йоханнес-Штефан фон Рюдигер. Интервью со специалистом в области лечения стопы, клиника Сансуси.

Современные методы хирургии стопы в Германии. Вальгусная деформация. Интервью из Берлина.

«Моя основная специализация в последние 25 лет — это хирургия стопы. За последние 15 лет в области хирургии стопы в Германии произошли большие изменения. Появились новые хирургические технологии, новые методы фиксирования костей.

Например, если мы говорим о хирургии переднего отдела стопы, наиболее частые жалобы — это вальгусная деформация первого пальца стопы и деформация мизинца стопы. Раньше при таких деформациях мы чаще всего советовали пациентам оттягивать операцию, по возможности до пожилого возраста, так как старые хирургические методы полностью лишали сустав и палец его функции.
Современные технологии наоборот позволяют скорректировать положение сустава и восстановить его функцию.

Благодаря новым современным методикам сейчас мы проводим операции при таких деформациях уже на довольно ранних стадиях — чтобы избежать последующих повреждений, так как деформации в области переднего отдела стопы могут стать причиной сильного износа суставов, артроза. Деформация большого пальца стопы может также деформировать и другие пальцы. Всего этого можно избежать, если своевременно провести операцию.

Мы работаем в тесном контакте с американскими коллегами. Я ездил в Америку обучаться инновационным методикам. Коллеги из Америки тоже приезжают в Германию на обучение. Такой обмен опытом позволяет нам максимально оперативно вводить инновации в нашу ежедневную рутину.

Так что самое главное достижение — это возможность хирургической коррекции уже на ранней стадии деформации.

Еще одно важное изменение состоит в том, что весь процесс лечения стал намного более щадящим и приятным для пациентов. Как операция, так и последующий период восстановления. Сейчас, как правило, после операции пациенты могут сразу нагружать ногу при условии, что она вначале будет в специальном хирургическом сапоге. То есть больше нет необходимости прыгать на одной ноге с помощью костылей или передвигаться в инвалидном кресле, в большинстве случаев нет необходимости в гипсе. Это позволяет пациентам после операции намного быстрее вернуться к своей нормальной жизни.

Еще одним важным шагом вперед стала современная терапия болей. Многие пациенты боятся не столько самого факта операции, сколько связанной с ней боли. Но современные блокады нервов и в целом новые методы лечения сводят боли к минимуму. Многие пациенты говорят, что если бы знали, что всё пройдет для них настолько безболезненно, то решились бы на операцию намного раньше.

Так что имея доступ к таким эффективным и щадящим методам хирургии, я однозначно рекомендую при деформациях в области передней части стопы делать операцию по возможности на ранней стадии.

Однако я НЕ рекомендую делать такие операции исключительно из-за эстетических соображений, например, если Вам просто не нравится форма ваших пальцев. Так как всё же такие операции несут в себе определённые риски: Вам может мешать операционный шов, может возникнуть чувство онемения пальца — то есть после операции есть риск возникновения каких-то проблем, которых до операции у Вас не было. Поэтому мы рекомендуем хирургическое лечение только если у пациента уже имеются жалобы или если можно спрогнозировать, что нынешняя ситуация станет причиной возникновения жалоб в будущем.

При лечении вальгусной деформации стопы в Германии в зависимости от показаний всё чаще проводится артродез Лапидуса — по сути это обездвиживание сустава между плюсневой костью и предплюсной. Этот метод позволяет добиться особенно высокого уровня стабильности сустава и свести к минимум вероятность повторного возникновения деформации.

В области лечения вальгусной деформации в Германии проводится много клинических исследований, регулярно появляются новые разработки и новые результаты.

Мы основали в Германии Общество хирургии стопы, недавно оно отпраздновало 25-летний юбилей. В этом профессиональном обществе очень высокий уровень с точки зрения науки. Мы проводим узкопрофильные курсы, на которых я также преподаю или выступаю экспертом. Это позволяет мне всё время быть в курсе самых актуальных разработок».

Преимущества лечения в Германии. Интервью со специалистом в области хирургии стопы.

«Когда к нам приезжают пациенты из стран СНГ, я всегда спрашиваю каждого из них, почему было принято решение приехать на лечение именно в Германию. Все говорят, что по их месту жительства клиники не предлагают современные методики лечения, что условия в клиниках другие. Пациенты намного больше доверяют немецкой хирургии.

По моей информации, также уровень диагностики в странах СНГ далеко не везде достаточно высокой. Пациентам там часто ставят неверный диагноз. Они приезжают к нам, привозят рентгеновские снимки, которые сделаны не в соответствии с данной картиной заболевания — например, в неверном положении, по неверной технологии. И, соответственно, на основании этих снимков были сделаны неверные выводы.

При деформациях переднего отдела стопы, например, при вальгусной деформации большого пальца очень важно провести соответствующее рентгеновское обследование. Если пациенты приезжают с неподходящими снимками, мы назначаем им рентген уже на месте — снимки делают с соблюдением определенных параметров, в том числе с нагрузкой в положении стоя, с применением определённого оборудования.

К сожалению, в странах СНГ также не всегда верно проводят осмотр стопы, то есть непосредственно физическое обследование. Важно правильно оценить состояние не только стопы, но и практически всего тела. Рентгеновское обследование вместе с подробной личной консультацией и осмотром пациента позволяет нам наиболее точно установить стадию заболевания и, соответственно, рекомендовать пациенту оптимальный в его случае метод операции.

Даже для лечения одного заболевания существуют различные хирургические возможности. Нет какого-то одного универсального метода, который подходит всем. Всего существует около сотни вариантов лечения вальгусной деформации, но совместно со специалистами немецкого общества хирургии стопы мы разработали стандарты и сократили хирургические методы примерно до 10 основных, наиболее эффективных вариантов.

И для каждого пациента, в зависимости от стадии и формы заболевания, в Германии подбирается индивидуальная терапия.

С помощью GLORISMED мы получаем от иностранных пациентов их рентгеновские снимки и медицинские заключения еще до их приезда в Германию, так что практически всегда можем заранее оценить, какие еще обследования пациенту нужно пройти и дать предварительные рекомендации».

Профилактика вальгусной деформации. Мнение из Германии.

«Вальгусная деформация во многих случаях является наследственной. Она чаще всего встречается у женщин. И если спросить пациентку, была ли такая проблема у мамы или у бабушки, многие отвечают, что была. Если ко мне на консультацию, например, приходит моя пациентка и говорит, что у её 10-летней дочери уже проявляются признаки развития вальгусной деформации стопы, мы не можем предотвратить эту деформацию. Это наследственный фактор.

Но если мы своевременно выявляем деформации, то может постараться повлиять на то, как она будет развиваться. Например, с помощью специальных ортопедических стелек и физиотерапии. Есть специальные методы физиотерапии, которые применяются при таких проблемах. Например, спиральная динамика в молодом возрасте очень эффективна.

Ещё важную роль играет то, какую обувь носит женщина. Например, пациентки из стран СНГ часто носят высокие каблуки. А это при склонности к вальгусной деформации противопоказано! Это очень вредно, так как образуется большое давление на плюснефаланговый сустав большого пальца стопы. По сути, регулярное ношение обуви с высоким каблуком само по себе создает очень благоприятные условия для развития артроза. Но, к сожалению, мне бывает сложно убедить пациенток из стран СНГ, что им не стоит так часто носить высокие каблуки».

Здоровье стопы и здоровый образ жизни. Интервью со специалистом из Германии.

«Мы за нашу жизнь проходим огромное количество километров, и используем для этого наши стопы. Это очень важная часть тела для самой возможности передвижения. Нашим стопам приходится многое выдерживать: много веса, много движения. Это их основные функции: движение, отталкивание, механизм перекатывания стопы.

Стопа состоит из большого количества костей и суставов, во многих из которых могут возникнуть проблемы, при этом функция их всех важна. В стопе много мышц и сухожилий, связанных между собой. И все эти сложные связи позволяют стопе функционировать, выполнять разные движения для ходьбы, бега, прыжков.

Одним из важных факторов для здоровья стоп является наш вес. Если у человека избыточный вес, его должны выдерживать в том числе стопы. В таком случае следует заниматься спортом и следить за своим весом.  Спорт с разумными нагрузками полезен как для сердечно-сосудистой системы, так и для опорно-двигательного аппарата.

По возможности следует заниматься бегом, спортивной ходьбой или, например, скандинавской ходьбой. Ходьба более щадящий вариант для суставов. При беге, когда нога соприкасается с землей, сильно увеличивается нагрузка на суставы. А ходьба, если ей заниматься достаточно долго и правильно, может быть так же эффективна с точки зрения здоровья, как и бег.

Я сам много внимания уделаю занятиям спортом, также слежу за своим питанием. И стараюсь много спать. Сон — это очень важно!

Если углубиться в тему здорового питания — для меня это значит не употреблять слишком много жиров, в частности плохих жиров. Есть, конечно, и полезные жиры. Я стараюсь не есть много мяса. Употреблять много клетчатки и витаминов. И также важен сам режим еды: когда я ем, сколько ем, соблюдаю ли достаточную паузу между приемами еды».

    Получить информацию:

    Позвольте Вам помочь!

    Бесплатные звонки в Германию по Viber или WhаtsApp по телефону:
    +49 157 72 59 62 24

    Позвольте нам уже сейчас подсказать Вам правильный путь в решении появившихся у Вас или Ваших близких проблем со здоровьем. Помните, что откладывать решение этих проблем на "потом" – это не только проявление слабости и бессилия перед ними. Это может привести к осложнениям их лечения и к невосполнимым потерям здоровья.

    Вы можете не откладывая сообщить нам свой контактный номер телефона, наши сотрудники уже сейчас перезвонят Вам, или свяжитесь с нами любым удобным для Вас способом.

    Вы получите абсолютно бесплатную консультацию по правильному подбору лечебного учреждения, грамотного специалиста – известного врача одной из серьезных профильных немецких клиник. Также Вам назовут приблизительную стоимость лечебной программы, которая требуется именно Вам или близким Вам людям.


    Компания GLORISMED

    Glorismed GmbH c/o Regus
    Kurfürstendamm 195
    D-10707 Berlin
    Germany

    © 2009 - 2022 Glorismed Germany. All rights reserved.
    Создание сайта w1d.de

    В начало