В случае межпозвоночной грыжи речь идет о выпячивании пульпозного ядра (внутренней амортизирующей составляющей межпозвоночного диска) за пределы фиброзного кольца (наружной, более плотной составляющей диска, его стенки). В данном случае выпячивание может происходить в любую стороны от центральной оси позвоночного столба, но наиболее опасным течением патологического процесса является формирование грыжи по направлению к спинномозговому каналу.
На базе медицинских центров и клиник в Германии диагностика и лечение межпозвоночной грыжи осуществляется квалифицированными врачами первой категории. Специалисты проводят полный спектр исследований, применяя новейшее диагностическое оборудование, для получения исчерпывающих данных и постановки диагноза.
Далее для пациента разрабатывается индивидуальная тактика лечения, которая может включать как методы консервативной терапии, так и хирургическое вмешательство с целью протезирования разрушенного сегмента позвоночника.
Причины развития болезни
Межпозвоночная грыжа является приобретенным заболеванием, причины и факторы развития которого многочисленны. При этом механизмы возникновения данной патологии медиками в немецких клиниках изучены досконально, наиболее распространенными из их числа считаются:
- остеохондроз и сопутствующие этому заболеванию дегенеративно-дистрофические процессы;
- травмы позвоночника, сопровождающиеся повреждениями межпозвоночных дисков;
- нарушения распределения нагрузки на позвоночный столб вследствие таких деформаций, как остеохондроз, кифоз, лордоз;
- избыточные нагрузки на позвоночник в результате ожирения, тяжелой физической деятельности, занятий тяжелыми видами спорта;
- малоподвижный образ жизни и гиподинамия (в этом случая ослабляется мышечный корсет спины, из-за чего возрастает нагрузка на сегменты позвоночника);
- доброкачественные и злокачественные новообразования с поражением структур позвоночного столба;
- протрузии (данная патология считается предшественников грыжи);
- возрастные изменения (с возрастом хрящевая и костная ткань становится более хрупкой, из-за чего повышается риск возникновения грыжи).
Клиническая картина межпозвоночной грыжи
Симптоматика межпозвоночной грыжи во многом зависит от специфики течения патологического процесса, включая локализацию поврежденного сегмента (шейный, грудной или пояснично-крестцовый отдел). Если выделять наиболее распространенные и характерные клинические признаки данного заболевания, они будут следующими:
- видимое выпячивание на позвоночнике, похожее на бугорок (если выпячивание пульпозного ядра происходит не в сторону спинномозгового канала);
- болевые ощущения, локализованные в области формирования грыжи (боли имеют разную интенсивность, усиливаются при нагрузках);
- ограничение подвижности, что связано с болевым синдромом (большинство пациентов стараются меньше наклоняться, встают при помощи рук, перераспределяя вес тела);
- при возникновении грыжи в шейном отделе часто возникают головокружения, головные боли, может беспокоить онемение в области рук, плечевого пояса;
- грыжи грудного отдела часто имитируют патологии сердца, боль иррадиирует в грудную полость, имитируя сердечные боли;
- при пояснично-крестцовых грыжах возникает люмбаго, затрудняется процесс ходьбы.
Диагностика межпозвоночной грыжи в Германии
Процесс диагностики при обращении пациента в клинику Германии с подозрением на межпозвоночную грыжу начинается с осмотра и пальпации болезненного участка позвоночника. Затем немецкие врачи фиксируют имеющиеся клинические признаки, изучают историю болезни пациента и его семьи. После этого назначаются лабораторные и аппаратные исследования, необходимые для уточнения диагноза и разработки оптимального плана лечения:
- общеклинические исследования крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- рентгенография позвоночного столба в передней и боковой проекциях;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- для дифференциальной диагностики проводится УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, а также ЭКГ.
Лечение межпозвоночной грыжи в Германии
Тактика лечения патологического процесса в немецких клиниках разрабатывается индивидуально для каждого пациента на основании результатов диагностики и особенностей клинической картины. Врачи учитывают специфику клинического случая, в зависимости от тяжести течения заболевания лечение может быть консервативным или хирургическим.
При выявлении грыжевого выпячивания на ранних стадиях прогрессирования применяется консервативная терапия, которая включает:
- прием нестероидных противовоспалительных средств для купирования болевого синдрома;
- диуретические препараты, необходимые для устранения отека при риске ущемления спинномозгового нерва;
- метаболические средства и витамины группы В с целью нормализации нервно-мышечной деятельности;
- хондропротекторы при выявлении остеохондроза и т.д.
В рамках консервативного лечения также могут применяться физиопроцедуры, ЛФК под руководством квалифицированного инструктора и т.д.
Если грыжевое выпячивание грозит развитием серьезных осложнений или по результатам диагностики фиксируется значительное разрушение позвоночных сегментов, предпочтение отдает хирургическому лечению. В данном случае варианты выбора такие:
- дискэктомия с последующей имплантацией титанового имплантата;
- гидропластика межпозвоночного диска.
По возможности предпочтение отдается эндоскопическим вмешательствам, ведь в данном случае удается минимизировать нагрузку на организм и сократить длительность реабилитации. В сложных случаях для проведения операции привлекаются нейрохирурги, задействуется высокотехнологичное оборудование для визуализации и повышения точности манипуляций.
Реабилитация
Реабилитационные программы после лечения межпозвоночной грыжи разрабатываются индивидуально, а их специфика всегда зависит от особенностей развития болезни и методов лечения. Немецкие врачи делают все возможное, чтобы пациент мог полностью восстановить двигательную активность и вернуться к полноценной жизни (однако, в большинстве случаев предполагаются ограничения физических нагрузок).
