Лечение рака кишечника в Германии
Кишечник — орган пищеварительной системы, располагается в брюшной полости и выполняет ряд важных функций. В кишечнике происходит переваривание пищи, всасывание в кровь питательных веществ и образование каловых масс из непереваренных и лишних элементов, с последующим их выводом из организма вместе с кишечными газами. Различные функциональные расстройства в работе кишечника приводят к серьезным проблемам со здоровьем, вызывая сбои в работе всего организма. Одним из наиболее грозных и опасных заболеваний кишечника является злокачественная опухоль.
На базе онкологического отделения клиник Германии диагностика и последующая терапия рака кишечника проводится опытными специалистами высшей категории.
В немецких медицинских центрах используется новейшая диагностическая аппаратура экспертного класса, обеспечивающая возможность выявлять онкологические процессы на ранних этапах развития.
Для лечения рака кишечника применяются исключительно актуальные и инновационные методики, позволяющие достигать высоких положительных результатов, в частности у тяжелых пациентов.
Что такое рак кишечника?
Рак кишечника представляет собой злокачественное образование, возникающее из эпителиальных тканей, выстилающих кишечные стенки. Данный вид онкологических процессов относится к наиболее распространенных, так рак кишечника диагностируется у 9-12 человек на 100 000 населения. Заболеванием в несколько раз чаще страдают мужчины.
Новообразование локализуется в любой части кишечника, трудно диагностируется в связи с длительным бессимптомным течением.
Этиология развития злокачественных процессов самая разнообразная, как правило, болезнь возникает в результате воздействия нескольких факторов. В число наиболее распространенных входят:
- наследственность;
- особенности питания (преобладание в рационе продуктов с низким содержанием клетчатки и повышенным употреблением животных жиров);
- злоупотребление алкогольных напитков;
- лишний вес;
- сигареты;
- различные воспалительные процессы органов ЖКТ;
- воздействие на организм канцерогенов (химические вещества, ионизирующее и ультрафиолетовое излучение, вирусы, бактерии и пр.).
Рак кишечника имеет четыре стадии развития, в зависимости от распространенности онкологического процесса:
- Первая стадия характеризуется образованием небольшой опухоли, находящейся в пределах слизистой оболочки стенок кишечника. Метастазы отсутствуют.
- При второй стадии новообразование прорастает до мышечных слоев органа, атипичные клетки распространяются в близлежащие лимфатические узлы.
- Третья стадия – рак распространяется в кишечную стенку с метастазированием в регионарных и отдаленных лимфатических узлах.
- На четвертой стадии раковые клетки прорастают в рядом расположенные органы и структуры, с током крови распространяются в отдаленные системы организма, поражают кости.
Симптомы и диагностика
На ранних стадиях формирования опухолевого процесса клиническая картина отсутствует либо появляются неспецифические симптомы, характерные для многих заболеваний пищеварительного тракта. Более яркие признаки патологии начинают проявляться на поздних стадиях, при распространении метастазов. Также характер симптомов зависит от места локализации опухоли.
К наиболее характерным симптомам относятся:
- резкое похудение на фоне отсутствия аппетита;
- отвращение к мясу;
- расстройства пищеварения (диарея сменяется запорами);
- в каловых массах присутствуют патологические примеси (кровь, гной);
- повышение температуры до субфебрильных показателей;
- повышенная утомляемость;
- слабость в теле;
- болезненность в области живота;
- тошнота, метеоризм, изжога.
Диагностические мероприятия в клиниках Германии начинаются с осмотра пациента, сбора и детального изучения анамнеза, фиксации каждого симптома, а также пальпации живота. Далее проводятся лабораторные и инструментальные исследования, среди которых наиболее информативными являются:
- общеклинические и биохимические исследования крови;
- общеклинический анализ мочи;
- исследование крови на определение ее свертывающих способностей;
- видеоэзофагодуоденоскопия ((ВЭГДС);
- компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- гистологическое исследование биоптата.
Лечение рака кишечника
Эффективность терапии рака кишечника всецело зависит от ранней верификации диагноза. Именно поэтому немецкие специалисты прикладывают все свои усилия для максимально ранней диагностики злокачественного процесса.
Консервативное
Как правило консервативная терапия предполагает комплексный подход, что обеспечивает наиболее высокие положительные результаты в борьбе с онкологией. Тактика терапии для каждого пациента подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей патологического процесса и его течения.
Если говорить о наиболее современных и актуальных методах консервативного лечения, в их число входит:
- химиотерапия;
- радиотерапия;
- стереотаксическая радиохирургия (однократное облучение опухоли высокими дозами ионизирующего облучения).
Хирургическое
В рамках оперативного лечения иссекается опухоль совместно с окружающими тканями и структурами. В немецких медицинских центрах операции выполняются посредством малоинвазивных методик и роботизированных систем. Данный подход позволяет минимизировать риски операции, существенно сократить восстановительный период.
В зависимости от распространенности злокачественного процесса проводится частичное удаление пораженной части кишечника либо полное удаление всех отделов кишечника с последующей пластической операцией по восстановлению органа.
Реабилитация
Реабилитация для каждого конкретного пациента определяется отдельно, при этом учитываются все особенности болезни и используемое лечение. Тактика реабилитационной программы в первую очередь зависит от стадии распространенности и характера патологии.
Немецкими специалистами прикладываются все усилия для скорейшего и максимально возможного восстановления организма. Врачи делают все возможное для возвращения пациента к полноценной жизни.
Где проводится лечение
Лечение рака кишечника организуем на базе сертифицированных центров лечения колоректального рака (Darmkrebszentrum) при клиниках-партнёрах в Берлине — интердисциплинарном Darmkrebszentrum Charité, центрах при Vivantes (Humboldt-Klinikum, Klinikum im Friedrichshain, Auguste-Viktoria-Klinikum) и Helios (Klinikum Emil von Behring, Klinikum Berlin-Buch). Сертификация закрепляет не только состав команды — колопроктологи, онкологи, лучевые терапевты, патоморфологи, — но и стандарты самой операции: там, где это онкологически оправдано, применяют малоинвазивные лапароскопические и роботизированные методики, а при раке прямой кишки — сфинктеросохраняющие операции, позволяющие избежать постоянной стомы.
Цены на лечение рака кишечника в Германии
Стоимость лечения рака кишечника в Германии определяется не клиникой, а государственными нормативами — положением о расчёте цен (GOÄ) и системой паушальных тарифов (DRG), едиными для всех пациентов независимо от источника оплаты. Итоговая сумма зависит от локализации опухоли: при раке прямой кишки чаще требуется предоперационная химиолучевая терапия, при раке ободочной кишки — операция с последующей адъювантной химиотерапией по показаниям. Отдельно учитывают объём резекции кишечника и необходимость временной стомы. Точную смету Glorismed составляет после разбора медицинских документов.
Смотрите также примеры цен на лечение в Германии различных заболеваний.
| Медицинская услуга | Цена |
|---|---|
Онкологическое обследование | от €3000 |
1. Стома после операции — она временная или на всю жизнь?
В большинстве случаев формируют временную защитную стому (чаще илеостому), которая на несколько недель разгружает место соединения кишки после операции, а затем закрывается отдельной небольшой операцией. Постоянная стома сегодня требуется в меньшинстве случаев — в основном при опухолях в самой нижней части прямой кишки, когда сохранить сфинктер технически невозможно.
2. Нужно ли проверять родственников на наследственные формы рака кишечника?
Опухолевую ткань дополнительно исследуют на микросателлитную нестабильность (MSI) — это помогает выявить наследственные формы, например синдром Линча. Если такую форму подтверждают, близким родственникам рекомендуют генетическую консультацию и регулярную колоноскопию с более раннего возраста. Тот же MSI-статус влияет и на выбор лечения: при MSI-высоких опухолях эффективна иммунотерапия.
3. Что делать, если рак кишечника уже дал метастазы в печень?
Метастазы в печени при колоректальном раке не исключают долгосрочную ремиссию: онкологический консилиум оценивает, можно ли их удалить хирургически — сразу или в несколько этапов, иногда после эмболизации воротной вены для увеличения объёма оставшейся печени. Операцию на печени сочетают с химиотерапией, а решение принимают индивидуально по снимкам и результатам биопсии.