При обращении в клиники Германии с подозрением на развитие коксартроза, врачи уделяют особое внимание диагностике заболевания. Специалисты стараются выявить патологический процесс на ранних этапах прогрессирования, что способствуют повышению эффективности лечения.
Для борьбы с данным заболеванием в Германии применяются инновационные методики, подразумевается как консервативное, так и хирургическое лечение (включая сложные операции по протезированию суставов).
Причины развития болезни
Прежде всего, коксартроз может быть как односторонним, так и двухсторонним, во втором случае тяжесть течения заболевания значительно выше. Причины развития коксартроза условно делятся на генетически-обусловленные, приобретенные (не генетического характера), а также внешние.
Из числа этих групп наиболее распространенными предрасполагающими факторами принято считать:
- последствие воспалительных процессов, в которые вовлекаются структуры тазобедренного сустава;
- травмы тазобедренного сустава, полученные пациентом в течение жизни (ушибы, вывихи, переломы и т.д.);
- расстройства метаболического характера;
- генетическая предрасположенность (наследственные заболевания структур опорно-двигательного аппарата);
- гиподинамия, малоактивный, сидячий образ жизни (как следствие, мышечная слабость, провоцирующая повышенные нагрузки на структуры скелета);
- дисплазия тазобедренного сустава, не выявленная в детском возрасте и впоследствии прогрессировавшая.
Кроме того, развитию коксартроза подвержены люди старшего поколения, возникновение данной патологии часто связано с возрастными изменениями, происходящими в организме.
Клиническая картина
Клинические признаки коксартроза возникают с ранних этапов возникновения болезни. Однако изначально они выражены слабо, из-за чего списываются пациентами на временное недомогание и игнорируются. По мере прогрессирования дегенеративно-дистрофического процесса клиническая картина постепенно усугубляется. Наиболее характерными клиническими признаками коксартроза выступают:
- болевой синдром различной степени интенсивности в области тазобедренного сустава (слева или справа при одностороннем течении болезни, опоясывающий при двустороннем коксартрозе);
- усиление болевых ощущений при движении, физических нагрузках и ближе к вечеру;
- иррадиация болевого синдрома в область бедра, коленного сустава, паховую область;
- скованность движений и снижение двигательной амплитуды ноги со стороны пораженного сустава;
- хромота при попытках снизить нагрузку на пораженный участок и унять болевые ощущения;
- атрофия мышц (бедренной и ягодичной), что также связано с попытками снизить нагрузки на стороне пораженного сустава.
Диагностика
Процесс диагностики коксартроза в Германии начинается с опроса пациента, фиксации имеющихся симптомов, определения их степени тяжести. Верификацией диагноза занимается междисциплинарная команда, состоящая из ортопеда, ревматолога и хирурга. Специалисты проводят пальпацию пораженного сустава, изучают анамнез пациента и историю болезни его семьи.
После этого назначаются информативные лабораторные и аппаратные исследования, из числа которых наиболее актуальны следующие:
- общеклинические анализы крови, мочи, биохимическое исследование крови и определение уровня электролитов в крови;
- рентгенологическое исследование тазобедренного сустава в двух проекциях;
- ультразвуковое исследование пораженного сочленения;
- денситометрия;
- артроскопия;
- для получения исчерпывающих сведений проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Лечение коксартроза в Германии
Специфика дегенеративно-дистрофического процесса в тазобедренном суставе заключается в том, что заболевание прогрессирует в течение длительного времени, но беспрерывно. Учитывая этот факт, тактика лечения во многом зависит от стадии развития болезни, специфики ее течения.
Именно поэтому, разрабатывая программу лечения, немецкие специалисты учитывают все имеющие сведения, включая результаты диагностики, возраст пациента, причины развития заболевания.
Медикаментозное
При диагностированном коксартрозе консервативная терапия особенно актуальна на ранних стадиях прогрессирования, в этом случае она может применяться в качестве самостоятельного направления лечения. Наиболее актуальными группами препаратов, которые назначаются в рамках консервативной терапии, выступают:
- Хондропротекторы — препараты этой группы способствуют замедлению прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов, повышению эластичности хрящевой ткани, отложения кальция в костных структурах.
- НПВС — нестероидные противовоспалительные средства позволяют купировать воспалительный процесс, а также снизить выраженность болевого синдрома, они назначаются в таблетированной форме, как средства местного применения или в виде суставных инъекций.
- Инъекции гормональных препаратов — применяются при выраженном и упорном болевом синдроме, который плохо купируется препаратами группы НПВС.
Правильно разработанная и проведенная на ранних стадиях развития коксартроза, консервативная терапия позволяет добиться стойкой и продолжительной ремиссии.
Хирургическое
Оперативные вмешательства актуальны на поздних стадиях развития болезни, при разрушении структур тазобедренного сочленения. В подобных случаях проводится протезирование. С этой целью хирурги-ортопеды в Германии устанавливают высокотехнологичные протезы, обеспечивая пациенту сохранение подвижности и высокое качество жизни.
Реабилитация
Особенности реабилитационной программы при коксартрозе зависят от выбранной тактики лечения. Как правило, речь идет о коррекции питания и образа жизни, регулярной профилактической терапии дегенеративно-дистрофических процессов, лечебной физкультуре. Врачи в Германии делают все возможное, чтобы добиться стойкой ремиссии и максимально повысить качество жизни пациента.
