Симпатическая нервная система играет ключевую роль в адаптации организма к стрессовым ситуациям и поддержании его гомеостаза. Нарушения функций симпатической нервной системы могут иметь различные патологические последствия, такие как гиперактивность, гипертония, нарушение сердечного ритма и другие. Но существуют и другие, более тяжелые патологические процессы, затрагивающие нервную систему, к ним относится рак.
Опухоли такой локализации довольно специфичны и встречаются в клинической практике не столь часто. Из их числа наиболее распространенной и опасной является ганглионейробластома.
В Германии лечение ганглионейробластомы, как и других опухолей нервной системы, проводится в специализированных медицинских центрах с использованием передовых методов и междисциплинарного подхода.
Лечение ганглионейробластомы может включать несколько методов, которые подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характеристик опухоли.
Что такое ганглионейробластома
Ганглионейробластома — это редкий и агрессивный вид рака нервной системы, который чаще всего поражает детей. Это опухоль, которая состоит из двух типов клеток: нейробластов и ганглиоцитов. Такой рак может возникать в любой части тела, где есть симпатическая нервная система, но чаще всего локализуется в брюшной полости, грудной клетке или шее.
Ганглионейробластома имеет ряд специфических особенностей, отличающих ее от других новообразований:
- данный вид опухоли имеет узелковую природу и лишен капсулы;
- в тканях ганглионейробластомы присутствуют очаги некроза и кровоизлияния;
- опухолевый узел имеет серый или серо-розовый оттенок;
- более чем в 50% случаев ганглионейробластома локализуется в забрюшинном пространстве;
- примерно в 40% случаев опухолевый узел формируется в области средостения;
- наиболее редкой локализацией являются структуры центральной нервной системы (примерно в 0,5% случаев).
Ганглионейробластомы — это особый вид опухоли, который находится между злокачественной нейробластомой и доброкачественной ганглионевромой. Факторы, которые вызывают такой патологический процесс, не изучены до конца.
По данным статистики, такие новообразования диагностируются чаще всего у пациентов в возрасте от 4 до 10 лет, но также известны случаи появления патологии у лиц от 10 до 20 лет.
Симптомы и диагностика ганглионейробластомы в Германии
Симптомы ганглионейробластомы зависят от места расположения опухоли и ее влияния на окружающие органы и ткани. Изначально клинические проявления могут быть скудными или вовсе отсутствовать, но в дальнейшем заболевание приводит к тяжелым последствиям и наносит серьезный вред здоровью.
Если говорить о наиболее характерных клинических признаках ганглионейробластомы, которая локализуется в забрюшинном пространстве, к ним относятся:
- значительное снижение массы тела, вплоть до развития анорексии;
- анемия различной степени тяжести;
- устойчивая лихорадка;
- избыточное потоотделение;
- повышение артериального давления;
- повышение частоты сердечных сокращений;
- хроническая диарея (в редких случаях).
Менее распространенный вид ганглионейробластомы с локализацией в области средостения имеет другие специфические симптомы:
- одышка, возникающая даже при незначительных физических нагрузках;
- частый приступообразный кашель;
- приступы кислородного голодания, асфиксии;
- шумы и свист при вдохе и выдохе;
- стенотическое дыхание, обусловленное сдавливанием опухолью блуждающего нерва.
Наиболее редкая форма ганглионейробластомы, поражающая структуры ЦНС, сопровождается разнообразной неврологической симптоматикой. Клиническая картина полностью зависит от точной локализации новообразования и его размеров. Имеют место парезы и параличи, ухудшение зрения, снижение остроты слуха, нарушения умственной деятельности.
Диагностика ганглионейробластомы основана на сочетании клинических данных, лабораторных исследований и инструментальных методов визуализации.
Лабораторные исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- определение уровня катехоламинов и их метаболитов в крови и моче.
Инструментальные методы визуализации:
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ);
- стереотаксическая биопсия.
Эти методы позволяют определить размер, форму, структуру и распространенность опухоли. Для подтверждения диагноза и определения типа опухоли немецкие онкологи проводят биопсию — забор ткани опухоли для микроскопического исследования.
Лечение ганглионейробластомы в Германии
Максимально эффективная тактика борьбы с ганглионейробластомой — сочетанное применение консервативных и хирургических методов. Основные методы лечения включают: хирургическое удаление опухоли и окружающих тканей — радикальное или расширенное, иммунотерапия, лучевая терапия, а также высокодозная химиотерапия с последующей трансплантацией костного мозга.
Консервативное
Консервативная терапия при ганглионейробластоме осуществляется перед или после оперативного вмешательства. Наиболее актуальными методами консервативного лечения ганглионейробластомы являются:
- системная химиотерапия;
- таргетная терапия;
- лучевая терапия.
Хирургическое
Специфика оперативных вмешательства также зависит от места расположения новообразования. При этом немецкие хирурги учитывают степень его прорастания в окружающие ткани. Если требуется удаление опухоли головного мозга, операция проводится квалифицированными нейрохирургами с применением высокотехнологичного оборудования, включая роботизированную систему Da-Vinci.
Вмешательства по лечению ганглионейробластомы средостения или забрюшинного пространства осуществляются хирургами и торакальными хирургами. Учитывая особенности клинического случая, проводятся следующие операции:
- полная резекция опухолевого узла;
- удаление опухоли, участков окружающей жировой ткани и региональных лимфоузлов;
- паллиативное удаления для декомпенсации окружающих органов;
- в некоторых случаях выполняются операции по трансплантации костного мозга.
Реабилитация пациентов с ганглионейробластомой в Германии
Реабилитация пациентов с ганглионейробластомой в Германии — важный этап восстановления после лечения опухоли нервной системы. Реабилитация помогает улучшить качество жизни пациентов, снизить риск осложнений и рецидива болезни, а также восстановить физические и психологические функции.
