Лечение доброкачественных опухолей яичников в Германии

По статистике Всемирной организации здравоохранения (WHO), доброкачественные опухоли яичников являются одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. По данным ВОЗ, опухоли и опухолевидные образования яичников составляют до 14% опухолей женских половых органов, доброкачественные – до 80% всех опухолей яичников.

Как отмечают врачи всемирно известной берлинской клиники Шарите, важной составляющей профилактики любого гинекологического заболевания является гинекологический контроль, который специалисты клиник Германии рекомендуют проходить не реже чем 1 раз в полгода. По данным немецкой клиники Шарите, в 70% случаев ранней диагностики доброкачественные опухоли яичников можно своевременно удалить и избежать их преобразования в злокачественные.

Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения, к доброкачественным опухолям яичников относятся:

1. Эпителиальные опухоли:
   • серозные
   • муцинозные
   • эндометриоидные
   • светлоклеточные
   • доброкачественная опухоль Бреннера
   • смешанные эпителиальные
2. Опухоли стромы полового тяжа
   • текома
   • фиброма
   • андробластома
3. Герминогенные опухоли
   • дермоидные кисты
   • струма яичника
4. Опухолевидные процессы
   • простые кисты
   • единичная фолликулярная киста и киста желтого тела
   • множественные фолликулярные кисты (поликистозные яичники)
   • эндометриоз
   • поверхностные эпителиальные кисты включения
   • воспалительные процессы
   • параовариальные кисты
   • лютеома беременности
   • гиперплазия стромы яичника и гипертекоз
   • массивный отек яичника

Цели и методы лечения доброкачественных опухолей яичников в профильных клиниках Германии зависят от возраста, репродуктивного статуса и типа опухоли. Если пациентка находится в репродуктивном возрасте, немецкие врачи стремятся к сохранению тканей яичника. Во время менопаузы при доброкачественной опухоли яичника главной задачей специалистов немецких клиник является радикальное лечение, которое позволит избежать рецидива болезни и сохранить высокое качество жизни.

Диагностика доброкачественных опухолей яичников в Германии

Специалисты профильных немецких клиник гинекологии отмечают, что при диагностике доброкачественных опухолей яичника они, прежде всего, обращают внимание на наличие злокачественных опухолей у ближайших родственников. Это играет в обследовании первостепенную роль, т.к. возможность развития семейных форм опухолей яичника составляет около 10% от спорадических опухолей. Преимущество обследования в клиниках Германии состоит в персонализированном подходе – диагностика для каждой пациентки подбирается индивидуально, в зависимости от случая. Исследования доброкачественных опухолей яичников в Германии могут в себя включать:

• Анамнез
• Гинекологическое обследование на кресле
• Ректовагинальное исследование
• УЗИ
• Трансвагинальная эхография
• Пункция кистозных образований с цитологическим исследованием
• Опухолевые маркеры сыворотки крови
• Цветовая допплерография
• КТ
• МРТ
• Рентгенография желудочно-кишечного тракта
• Ирригоскопия
• Ректороманоскопия
• Колоноскопия
• Цитоскопия и экскреторная урография
• Лимфо- и ангиография
• Эндокринологическая консультация
• Лапароскопия

По данным одной из немецких клиник, в 96% случаев УЗИ и трансвагинальная эхография позволяют отличить доброкачественные опухоли яичников от миомы матки, а также воспалительных процессов в придатках.

Также врачи Германии рекомендуют профилактический онкогенетический скрининг женщинам с семейным анамнезом опухолей яичников и женщинам, которые ранее перенесли нейроэндокринные опухоли других локализаций.

Терапия доброкачественных опухолей яичников в Германии

Лечение доброкачественных опухолей яичников в клиниках Германии зависит от того, в какой стадии находится течение болезни, а также от репродуктивного статуса пациентки. Как отмечено выше, немецкие специалисты стараются сохранить ткани яичника для тех пациенток, которые находятся в репродуктивном возрасте и хотят еще завести детей. Для пациенток, которые находятся в стадии менопаузы, подбирается оптимальное радикальное лечение, обеспечивающее невозможность рецидивов доброкачественной опухоли яичника, а также высокое качество жизни.

Врачи берлинских клиник разделяют течение болезни на несколько стадий, от которых зависит подбор терапии. В зависимости от типа доброкачественной опухоли яичника и ее размера подбирается соответствующее лечение.

• Простые кисты яичника размером менее 50мм. Пациенткам с таким диагнозом в клиниках Германии рекомендуется спустя 3 месяца после первого обнаружения пройти обследование УЗИ. Немецкие врачи отмечают, что такие кисты являются нормальным явлением физиологической природы женщины и в течение трех менструальных циклов практически всегда исчезают.
• Простые кисты яичника величиной от 50мм до 70 мм. Врачи Германии рекомендуют контроль посредством УЗИ, а также более подробное обследование с применением магнитного резонанса или лапароскопической операции.
• Кисты яичника являются жизнеустойчивыми и увеличиваются в размерах. В этом случае, скорее всего, киста не обладает функциональной природой. При таком развитии доброкачественной опухоли яичника требуется операция.

Операция при доброкачественных опухолях яичников в Германии

Если консервативное лечение доброкачественной опухоли яичников является нецелесообразным или безуспешным, немецкими клиниками рекомендовано оперативное вмешательство. В берлинской клинике Шарите практически все операции по удалению доброкачественных опухолей яичников проводятся лапароскопическими методами, что позволяет сократить срок постоперационного восстановления и реабилитации. Такая техника также уменьшает риски при обычных полостных операциях.

После удаления доброкачественной опухоли яичников немецкие медицинские специалисты проведят лабораторный гистологический контроль. Его целью является подтверждение того, что новообразование не обладает никакой патогенной природой.