Запрос: К нам обратился пациент, страдающий геморрагическим радиогенным проктитом после пройденного по месту жительства лечения линейным ускорителем рака предстательной железы. Мы обработали его медицинские документы и получили заочную консультацию от врача.
Ниже приводим ответы специалиста на конкретные заданные пациентом вопросы.
Вопрос: Какой метод лечения наиболее подходящий в данной ситуации? И примерная стоимость лечения
Ответ: Если медикаментозные методы неэффективны (как в данном случае), то показана лазерная коагуляция радиогенных телеангиэктазий. Запрошена предварительная смета.
Вопрос: Возможна ли аргоновая лазерная коагуляция или подобное? И примерная стоимость.
Ответ: Мы предлагаем лазерную фотокоагуляцию с использованием диодной технологии. Результат эквивалентен аргоновому лучу. Диодный лазер дает меньше энергии, но он более мягкий. В большинстве случаев лазерную фотокоагуляцию необходимо повторять несколько раз в рамках лечения, часто 3-4 раза каждые 3 месяца, до достижения удовлетворительных результатов.
Вопрос: Можно ли использовать гемостатическую ректальную пену? Доступна ли она в Германии? И примерная стоимость.
Ответ: Такие гемоспреи, конечно, доступны и хорошо эффективны. Их применение относится к области эндоскопии. Сочетание с лазерной терапией целесообразно в случае активного кровотечения.
Вопрос: Показано ли хирургическое лечение, какое? Или другие методы?
Ответ: Хирургическое лечение с резекцией прямой кишки является крайней мерой, когда все другие варианты неэффективны при кровотечении, угрожающем жизни.