К нам обратился Виталий – пациент из Украины в возрасте 47 лет, у которого был диагностирован рак желудка.
Терапия лимфомы Ходжкина в Германии
Пациентам, которые хотят в будущем иметь детей, рекомендовано до начала непосредственно лечения лимфомы Ходжкина согласовать процедуры по поддержанию фертильности (обращение в специализированный центр репродуктивной медицины в Германии, криоконсервация и хранение яйцеклеток или спермы, медикаментозная защита во время химиотерапии с помощью приёма гормонов).
Поскольку лимфома Ходжкина — это так называемое системное заболевание, хирургическое вмешательство, как правило, проводится только для удаления отдельных лимфатических узлов с целью гистологического исследования. Единственным исключением из этого правила являются пациенты с лимфомой Ходжкина с преобладанием лимфоцитов на стадии IА. Если единственный пораженный лимфатический узел был полностью удален, дальнейшая терапия этим пациентам не назначается.
Лимфомы Ходжкина очень чувствительны к лучевой терапии и химиотерапии. В Германии пациенты с лимфомой Ходжкина, как правило, проходят лечение в специализированных центрах, что обеспечивает наиболее эффективную терапию под руководством высококвалифицированных специалистов.
Благодаря оптимальному применению лучевой и химиотерапии в профильных немецких клиниках около двух третей всех пациентов, на ранних стадиях даже до 90% пациентов, могут быть полностью излечены.
Как правило, лучевая терапия при лечении лимфомы Ходжкина в Германии проводится в комбинации с химиотерапией (химиолучевая терапия) или после окончания химиотерапевтического лечения (адъювантная лучевая терапия). Только в некоторых случаях на ранних стадиях заболевания у взрослых пациентов можно обойтись лишь проведением лучевой терапии. Облучение длится от четырех до шести недель.
В профильных немецких клиниках онкологии и гематологии химиотерапия проводится на ранних стадиях лимфомы Ходжкина в сочетании с лучевой терапией, а также на поздних стадиях и при появлении так называемых B-симптомов (лихорадка, ночная потливость, потеря веса). Комбинация лучевой и химиотерапии проводится для минимизации риска рецидива заболевания.
Для достижения максимально возможного эффекта против опухолевых клеток используются комбинации различных цитостатиков. Терапия проводится в несколько лечебных циклов продолжительностью от трех до четырех недель каждый. Количество рекомендованных циклов химиотерапии зависит от возраста пациента и стадии заболевания. На средней и поздней стадиях следует ожидать продолжительность лечения от четырех до восьми месяцев. На ранней стадии лимфомы Ходжкина, как правило, достаточно проведения двух-четырёх циклов химиотерапии.
Если лучевая терапия облучение и/или химиотерапевтическое лечение не приводит к полной ремиссии или если происходит рецидив заболевания, возможно проведение высокодозисной химиотерапии с последующей трансплантацией костного мозга или стволовых клеток крови.
В редких случаях (например, при повторных рецидивах) возможна трансплантация костного мозга или стволовых клеток от внешнего донора (аллогенная трансплантация). При этом обязательным условием является соответствие характеристик тканей донора характеристикам реципиента.
Как сообщает Немецкое общество борьбы с раковыми заболеваниями, в случае рецидива лимфомы Ходжкина или неэффективности других методов лечения пациентам может быть рекомендована иммунотерапия с блокатором PD-1. Такая иммунотерапия может значительно увеличить выживаемость без дальнейшего прогрессирования заболевания.
Кроме того, в Германии регулярно проводятся клинические исследования, в рамках которых разрабатываются и трестируется инновационные методы лечения лимфомы Ходжкина. В настоящее время эффективность специфических антител, направленных против злокачественных клеток, а также различные методы иммунотерапии проходят испытания как для терапии классической лимфомы Ходжкина, так и для лечения редкой лимфомы Ходжкина с нодулярным лимфоидным преобладанием.
Схема и план терапии в клиниках Германии составляются для каждого пациента индивидуально с учетом не только типа и прогрессирования злокачественного заболевания, но также возраста и общего состояния здоровья пациента.
Компания GLORISMED ежедневно получает благодарности и положительные отзывы пациентов. Однако вместо того, чтобы создать страницу с тысячами стандартных коротких отзывов, мы осознанно решили сделать рубрику с описанием реальных историй тех наших пациентов, которые готовы поделиться подробным рассказом о своей проблеме, а также предоставить фотографии.
