Сильный износ коленного сустава. Мнение врача из Берлина.
Запрос: Износ коленного сустава, просьба рассмотреть возможность и целесообразность замены сустава.
В ответ на предоставленные документы был получен ответ от заведующего ортопедическим отделением крупной берлинской больницы:
«У пациентки наблюдается сильный износ коленного сустава. Без сомнений, требуется имплантация искусственного коленного сустава.
Вот пример коленного сустава пациентки: у нормального колена контуры суставов плавные и четко очерченные.
Проблема заключается в том, что здесь находится штифт 25-летней давности, производитель которого нам неизвестен. Его нельзя оставлять, потому что для имплантации коленного сустава необходимо, чтобы штифт, идущий от коленного сустава, был вставлен в бедренную кость точно по оси, т.е. Х верхней части ноги, и регулировка вращения осуществлялась в коленном суставе.
Вот пример:
Этого возможно достичь только в том случае, если выполняются 2 условия:
- Штифт должен быть удалён. Это должно быть сделано в плановой операции, чтобы новый коленный сустав никоим образом не был загрязнен в случае колонизации штифта микробами, потому что импланты для заживления переломов и импланты для замены суставов сильно отличаются друг от друга.
- Изготовление специального КТ-шаблона. Это означает, что колено предварительно измеряется с помощью КТ, затем изготовляются специальные шаблоны, позволяющие провести резекцию без необходимости введения степлера в бедренную кость. КТ проводится по специальному протоколу, после которого уходит 8-12 недель на создание шаблона. Как только он готов, можно проводить операцию.
Проводится имплантация нормального коленного сустава, для чего пациентке придется оставаться в больнице около 5-7 дней, после чего можно будет провести реабилитацию.
В день операции пациентка мобилизуется и нагрузка применяется в полном объеме, т.е. пациент ходит с полной нагрузкой на колено с первого же дня.
Коленная сисема — Attune от Johnson Johnson, очень хорошая и современная система, которая обеспечивает высокую стабильность и отличный комфорт для пациентов.
Затраты на первую поездку, включая изготовление шаблона, составят около 1 500–3000 евро. Потребуются КТ и специальное изготовление шаблона. Затем для имплантации используется стандартная предварительная смета.
Сегодня цены на лечение в Германии почти не отличаются от российских. Цена лечения, диагностики или реабилитации в Германии рассчитывается по утвержденным Федеральным Министерством здравоохранения тарифным ставкам.
Если у Вас нет свободных средств, а лечение остро необходимо и в срочном порядке, советуем Вам обратить внимание на следующее: