Онкология
Лечение рака простаты в Германии
Предстательная железа является органом мужской репродуктивной системы, располагается ниже мочевого пузыря и перекрывает проход мочеиспускательного канала во время эякуляции.
Мужской железой вырабатывается простатический секрет, который является основной составляющей спермы. При возникновении различных патологических процессов ухудшается функционирование органа, появляются проблемы с мочеиспусканием, возникает сексуальная дисфункция. К числу наиболее распространенных и трудноизлечимых заболеваний относится рак простаты.
На базе онкологических центров Германии диагностикой и лечением пациентов с раком предстательной железы занимаются онкологи-урологи высшей категории. При подозрении на рак простаты немецкие специалисты особое внимание уделяют выявлению этиологических факторов, определению точного места расположения опухоли, вовлеченности близлежащих тканей и структур в онкологический процесс.
Кроме того, немецкими специалистами используются передовые методы консервативной терапии, а также оперативные вмешательства посредством малоинвазивной хирургии и инновационных технологических решений. Благодаря такому подходу во многих случаях удается достичь полного выздоровления на ранних этапах заболевания, значительно повысить качество и длительность жизни в запущенных случаях.
Что такое рак простаты?
Карцинома простаты представляет собой злокачественное опухолевое образование, формирующееся из тканей предстательной железы. Относится к наиболее часто встречаемым онкологическим процессам у мужчин. По данным Global Cancer Observatory, ежегодно регистрируется более 450 тысяч случаев карциномы по всему миру.
Карцинома – полиэтиологическое заболевание, причины которого до конца не выяснены. Основным фактором риска считается возраст мужчины, так более 75% случаев рака простаты встречается у пациентов в возрасте после 60-ти лет.
Также в число наиболее распространенных факторов риска входят:
- расстройства гормонального фона;
- неправильное питание (преобладание жирной пищи, фаст-фудов);
- генетическая предрасположенность;
- воздействие окружающих факторов (к примеру, воздействие солнечных лучей);
- вирусные заболевания;
- влияние вредных производственных факторов.
Симптомы и диагностика рака простаты
Как и другие онкологические процессы, рак простаты характеризуется продолжительным бессимптомным течением. Специфическая клиническая картина отсутствует. Большинство возникающих симптомов схожи с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
К наиболее знаковым клиническим признакам злокачественной опухоли простаты относятся:
- учащенные позывы в туалет;
- после мочеиспускания отсутствует ощущение опорожнения мочевого пузыря;
- дискомфорт, боли в промежности и нижней части живота;
- затрудненное и нарушенное мочеиспускание (тонкая, прерывающаяся струя мочи);
- импотенция;
- кровь в моче и сперме.
Данные симптомы проявляются при наличии метастазов и являются наиболее частой причиной обращения в клинику.
Обследование при раке простаты в первую очередь основывается на осмотре пациента, сборе анамнестических данных и регистрации каждого беспокоящего симптома. Для получения более подробной информации и оценки состояния пациента выполняются соответствующие лабораторные и инструментальные тесты.
К числу наиболее информативных относятся:
- общее исследования крови;
- общее исследование мочи;
- кровь на биохимию;
- клинический анализ простатического секрета;
- определение уровня простатического специфического антигена;
- пальцевое ректальное исследование;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование органов таза;
- гистологическое исследование патологических тканей.
Лечение рака простаты
К лечению пациентов с раком простаты в клиниках Германии подходят в индивидуальном порядке. При этом учитываются данные обследования, особенности течения патологических процессов и состояние организма, а также сопутствующие соматические заболевания, возрастная категория и другие важные факторы.
Консервативное
В рамках консервативной терапии используются, как новейшие фармакологические препараты, так и передовые технологии аппаратного воздействия.
Среди наиболее эффективных и востребованных в лечении рака простаты различают:
- химиотерапия (применяются лекарства последнего поколения с минимальным числом побочных эффектов);
- дистанционная лучевая терапия;
- ультразвуковая абляция;
- брахитерапия;
- гормональная терапия.
Хирургическое
Оперативное вмешательство при раке предстательной железы выполняется высококвалифицированными хирургами высшей категории. Показанием к проведению операции являются поздние стадии злокачественных процессов.
На сегодняшний день наиболее эффективным методом остается простатэктомия, в ходе которой используются малоинвазивные технологии, роботизированные системы по типу «Да Винчи», которые существенно снижают травматичность хирургического вмешательства, делают более точными проводимые манипуляции и существенно сокращают период реабилитации.
Реабилитация
В клиниках Германии после лечения рака простаты проводится полноценная реабилитация пациентов. Тактика восстановительного лечения разрабатывается отдельно для каждого пациента в зависимости от проводимой терапии и индивидуальных особенностей течения болезни.
Немецкие специалисты направляют все свои усилия на скорейшее восстановление здоровья пациентов и возвращение их к нормальной жизни. Восстановительная программа может включать работу с психологом или психотерапевтом, физиотерапевтические процедуры, коррекцию образа жизни.
Где проводится лечение
Один из главных контактов Glorismed по лечению рака простаты — проф., д.м.н. Штеффен Вайкерт, главврач клиники урологии и онкоурологии, Alexianer St. Hedwig-Hospital. Точный план лечения — операция, лучевая терапия или наблюдение — определяют после оценки риска по медицинским документам.
Цены на лечение рака простаты в Германии
Стоимость лечения рака простаты в Германии, как и любого лечения, определяется государственным регулированием — положением о расчёте цен (GOÄ) и системой паушальных тарифов (DRG), а не свободным ценообразованием клиники. Особенность рака простаты в том, что для одной и той же стадии часто существует несколько равноценных вариантов лечения — операция, лучевая терапия (включая брахитерапию) или активное наблюдение, — и итоговая цена зависит от выбранного пути. Брахитерапия при раке простаты стоит от 11 500 €. Точную стоимость и рекомендуемый вариант лечения определяют после оценки риска (стадия, уровень ПСА, показатель Глисона) по медицинским документам.
Смотрите также примеры цен на лечение в Германии различных заболеваний.
| Медицинская услуга | Цена |
|---|---|
Онкологическое обследование | от €3000 |
Брахитерапия при раке простаты | от €11500 |
Часто задаваемые вопросы
1. Когда при раке простаты можно обойтись без операции и облучения?
При раке низкого риска вместо немедленного лечения часто выбирают активное наблюдение — опухоль растёт медленно и годами может не угрожать здоровью, а операция или облучение несут риск побочных эффектов. Наблюдение рассматривают, если:
- опухоль не выходит за пределы простаты
- по биопсии — низкоагрессивный рак (Глисон 6, ISUP 1)
- уровень ПСА невысокий
Пациент регулярно сдаёт ПСА и проходит МРТ; при изменениях переходят к радикальному лечению. Подходит ли наблюдение, решает уролог-онколог по результатам биопсии и МРТ.
2. Зачем нужна ПСМА-ПЭТ/КТ?
ПСМА-ПЭТ/КТ находит клетки рака простаты по всему организму, включая мелкие очаги в лимфоузлах и костях, не видные на обычной КТ. Исследование назначают:
- перед лечением при раке высокого риска — чтобы точно определить распространённость
- при росте ПСА после операции или облучения — чтобы найти рецидив
- перед радионуклидной терапией Lu-177-PSMA — чтобы проверить, подходит ли она
Результат часто меняет план лечения, поэтому его проводят заранее.
3. Удаётся ли сохранить потенцию и удержание мочи?
Да, это одна из главных задач при выборе метода лечения. При операции хирург по возможности сохраняет нервные пучки, отвечающие за эрекцию (нервосберегающая простатэктомия), если опухоль расположена не вплотную к ним. Результат зависит от:
- стадии и расположения опухоли
- возраста и эректильной функции до лечения
- выбранного метода — операция, лучевая терапия или брахитерапия
Удержание мочи обычно восстанавливается за несколько месяцев с помощью тренировки мышц тазового дна; для эрекции применяют лекарственную поддержку. Точный прогноз по функциям уролог обсуждает с пациентом до выбора метода.
Компания GLORISMED ежедневно получает благодарности и положительные отзывы пациентов. Однако вместо того, чтобы создать страницу с тысячами стандартных коротких отзывов, мы осознанно решили сделать рубрику с описанием реальных историй тех наших пациентов, которые готовы поделиться подробным рассказом о своей проблеме, а также предоставить фотографии.
