РЧА (радиочастотная абляция) в Германии

Любые нарушения в работе сердца приводят к тяжелым последствиям. Расстройства сердечного ритма и проводимости являются одним из наиболее опасных нарушений деятельности сердечной системы, отражающиеся на работе всего организма. В некоторых случаях для восстановления нормальной работы сердца требуется проведение РЧА (радиочастотной абляции).

На базе медицинских центров в Германии проведение РЧА осуществляется высококвалифицированными специалистами первой категории. Перед началом лечения проводится всесторонняя диагностика, позволяющая разработать максимально эффективную тактику оперативного вмешательства.

Обследование выполняется посредством использования высокотехнологичной аппаратуры европейского образца, а сама операция проводится ведущими немецкими кардиохирургами.

Общие сведения

Радиочастотная абляция представляет собой современный малоинвазивный хирургический метод лечения различных нарушений работы сердечной деятельности. В немецких клиниках операция выполняется под местной анестезией и рентгеноскопическим контролем, что позволяет достичь предельной точности при выполнении необходимых манипуляций.

Во время операции осуществляется точечное воздействие на патологически измененные участки миокарда посредством токов высокой частоты. Суть методики заключается во введении специальных электродов через проколы в бедренной артерии (вене) посредством эндоваскулярного катетера непосредственно в полость сердца.

Благодаря воздействию радиочастотной абляции удается полностью блокировать участки миокарда с аномальной активностью и восстановить синусовый ритм.

Основным достоинством радиочастотной абляции является тот факт, что процедура относятся к малоинвазивным, это значительно минимизирует риски развития осложнений и существенно сокращает реабилитационный период.

Показания к операции

Радиочастотная абляция проводится при наличии соответствующих показаний и при неэффективности консервативных методов терапии. Прежде, чем принять решение о проведении РЧА, кардиолог либо кардиохирург проводит целый ряд исследований, фиксирует симптомы и сопоставляет все имеющиеся данные.

Что касается показаний к проведению РЧА, к числу наиболее распространенных относятся:

• фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия);
• WPW-синдром (врожденный дефект строения миокарда);
• фибрилляция желудочков (при учащённом сердцебиении, свыше 150 ударов в минуту);
• гипертрофия или дилатация камер сердца;
• ХСН (хроническая сердечная недостаточность).

Виды радиочастотной абляции

В немецких клиниках наиболее востребованным и приоритетным методом лечения аномальных сокращений миокарда является использование тока высокой частоты.

Также принимаются и другие современные и усовершенствованные методы воздействия, которые отличаются источником энергии. К их числу относятся:

• воздействие лазером;
• ультразвуком;
• низких температур.

Выбор определенного метода зависит от конкретного вида аритмии и особенностей клинического случая. Однако устранение аномальных импульсов с помощью высокочастотного тока является наиболее точным, безопасным и эффективным методом борьбы с нарушением сердечного ритма.

Подготовка к операции

Основу подготовительного этапа составляет проведение комплексной диагностики. Данные исследования позволяют оценить не только работу сердца, но и организма в целом, а также получить исчерпывающую информацию о строении и функционировании сердечно-сосудистой системы.

В рамках диагностики специалистам удается оценить течение патологического процесса, а также исключить имеющиеся противопоказания к процедуре.

К числу наиболее востребованных лабораторных и инструментальных тестов относятся:

• общеклиническое исследование крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• исследование показателей свертывания крови;
• определение группы крови и резус-фактора;
• УЗИ;
• ЭКГ;
• Суточная регистрация ЭКГ (холтеровское мониторирование);
• МРТ.

Ход операции

Малоинвазивная процедура осуществляется кардиохирургом совместно с командой опытных специалистов – хирургов, анестезиологов и пр. Операция состоит из нескольких этапов, которые с предельной точностью соблюдаются немецкими врачами. Перед началом процедуры проводится анестезия — внутривенная седация сочетается с местной анестезией.

Операция состоит из следующих этапов:

1. Выполняется прокол бедренной артерии или паховой вены после чего вводится катетер.
2. Через катетер к сердцу проводится ультратонкий зонд, оснащенный электрическим датчиком на конце.
3. Все врачебные действия выполняются под строгим визуальным контролем рентгенологического оборудования. Постоянная визуализация позволяет врачу выполнять каждую манипуляцию с предельной точностью, тем самым минимизируя риски развития возможных осложнений.
4. Далее посредством электрофизиологического исследования выявляются патологические участки электрической активности миокарда.
5. После того как врач получил информацию о точной локализации аномальных участков, производится воздействие на них через введенные в сердце электроды.
6. Последним этапом операции является проведение электрокардиограммы и контроль частоты сердечных сокращений. После того, как состояние пациента нормализовалось, его переводят в палату.

Продолжительность процедуры зависит от того, насколько быстро удастся выявить аномальные участки работы сердца. В целом длительность операции достигает трех-пяти часов.

Реабилитация пациентов после проведения РЧА в Германии

После завершения малоинвазивной процедуры пациент проводит сутки в клинике, под пристальным контролем медицинского персонала. Программа реабилитации составляется в индивидуальном порядке отдельно для каждого пациента. Восстановление после РЧА включает диетическое питание, рекомендации относительно физической активности и нагрузок. Кроме того, пациенту строго запрещается курение и употребление спиртных напитков.

В любом случае немецкие врачи направляют все свои усилия на скорейшее выздоровление пациента.