Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) относится к часто диагностируемым патологиям пищеварительной системы, имеющим тенденцию к развитию множественных осложнений. Выраженная клиническая картина, существенно снижающая качество жизни пациента и высокие риски осложнений делают рефлюксную болезнь одной из наиболее актуальных в современной гастроэнтерологии.
Так, хроническое течение болезни, при отсутствии терапии и коррекции образа жизни, в дальнейшем вызывают морфологические изменения слизистой оболочки нижней части пищевода, что приводит к образованию пищевода Барретта, которое рассматривается в качестве предракового состояния.
На базе медицинских центров Германии лечением рефлюкса занимаются специалисты-гастроэнтерологи высшей категории, имеющие многолетнюю практику в лечении ГЭРБ. План лечебных мероприятий разрабатывается индивидуально для каждого пациента и базируется на основе данных всестороннего обследования.
Благодаря современному оборудованию немецким врачам удается легко и быстро устанавливать точный диагноз, проводить дифференциальную диагностику, определять степень повреждений, тем самым повышая эффективность терапии.
Что такое рефлюкс?
Среди предрасполагающих факторов следует выделить:
- стрессовые ситуации;
- вредные привычки;
- избыточный вес;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- прием некоторых лекарственных средств (β-адренорецепторы, антагонисты кальция).
При продолжительном течении болезни развиваются осложнения, среди которых:
- воспалительные процессы;
- формирование язвенно-эрозивных повреждений;
- внутреннее кровотечение;
- стриктура пищевода;
- расстройство акта глотания;
- пищевод Барретта.
Различают три основных вида рефлюкса – гастроэзофагеальный (агрессивное содержимое желудка попадает в пищевод), дуоденогастральный (содержимое 12-перстной кишки попадает в желудок), фаринголарингеальный (из желудка содержимое выходит в глотку).
Симптомы и диагностика рефлюкса в Германии
На сегодняшний день специалистами в области гастроэнтерологии досконально изучены основные симптомы рефлюкса, главным из которых выступает изжога, возникающая более двух раз в течение недели.
Характерные симптомы рефлюкса включают:
- изжога, усиливающаяся при физической активности, наклонах туловища вперед и после употребления плотной пищи;
- кислая или горькая отрыжка;
- иногда наблюдается тошнота и рвота;
- в тяжелых случаях может развиваться дисфагия – нарушение функции глотания.
В некоторых случаях рефлюкс может иметь атипичное течение:
- неприятные ощущения в области грудной клетки, особенно после приема пищи;
- тяжесть в желудке после еды;
- усиленное слюноотделение во время сна;
- осипший голос;
- зловонное дыхание.
Особую опасность представляет скрытый характер гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) без выраженных симптомов. Немецкие гастроэнтерологи придают важность каждой жалобе пациента, собирают данные анамнеза с учетом всех деталей.
После осмотра и пальпации следуют лабораторные и инструментальные исследования для подтверждения диагноза и выявления повреждений пищеварительного тракта.
Среди наиболее актуальных методов диагностики:
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопия);
- гистологическое исследование биоптата;
- эзофагоманометрия;
- рентгенография;
- импедансометрия пищевода;
- внутрижелудочная pH-метрия;
- лабораторные исследования крови и мочи.
Лечение рефлюкса в Германии
В Германии лечение рефлюкса проводится с использованием современных технологий и высокотехнологичного медицинского оборудования. Немецкие специалисты стремятся минимизировать использование инвазивных процедур, предоставляя пациентам возможность быстрого восстановления и снижая риски осложнений.
Для эффективного контроля и оценки лечения часто проводятся регулярные контрольные обследования, включая эндоскопические исследования, импедансометрию, pH-метрию и другие диагностические методы.
Основные методы лечения включают:
- Лекарственная терапия: применение препаратов, таких как ингибиторы протонной помпы (ИПП), антациды, прокинетики, антисекреторные препараты. Эти медикаменты направлены на снижение кислотности желудочного сока, уменьшение изжоги и других симптомов.
- Изменение образа жизни: врачи рекомендуют пациентам изменения в образе жизни, такие как поддержание здорового веса, отказ от тяжелой и острой пищи, уменьшение потребления кофеина и алкоголя, прием пищи за 2-3 часа до сна.
- Хирургическое вмешательство: в случаях, когда консервативные методы недостаточно эффективны, может быть рассмотрен вариант хирургического лечения, такой как фундопликация для укрепления нижнего эзофагеального сфинктера.
- Эндоскопические процедуры: новые методы лечения, такие как трансоральная фундопликация (TIF) или стимуляция нижнего эзофагеального сфинктера.
Реабилитация пациентов с ГЭРБ в Германии
Во многом особенности восстановительного периода зависят от особенностей проведенного лечения и включают как диетотерапию, так и другие мероприятия. План реабилитации разрабатывается для каждого пациента индивидуально.
Немецкие гастроэнтерологи делают все возможное для возвращения пациента к нормальной жизни в максимально короткие сроки.
