На сегодняшний день, рак остается одними из наиболее опасных заболеваний, разработкой лечения которого занимаются лучшие ученные во всем мире. Злокачественные образования – непредсказуемы, склоны к инвазии в соседние структуры и распространению по всему организму через кровь и лимфу. Согласно статистике, ежегодно от рака разной локализации умирает более 9 миллионов людей, при этом около 50-60% случаев можно предотвратить с помощью ранней диагностики и своевременного лечения. К числу наиболее опасных и агрессивных злокачественных процессов относится нефробластома.
Лечением нефрабластомы в медицинских центрах Германии занимаются одни из ведущих специалистов – онкоурологов и нефрологов. Для диагностики применяется высокоточная аппаратура экспертного класса, позволяющая определить локализацию опухоли, ее размеры и распространенность. Лечение выполняется с использованием современных методов, как консервативной терапии, так и хирургических вмешательств любой степени сложности.
Что такое нефробластома?
Как правило, диагностируется в возрасте до пяти лет, с одинаковой частотой у девочек и мальчиков. Нередко нефробластома у детей сопровождается различными аномалиями развития. Опухоль Вильмса редко развивается во взрослом возрасте, и составляет менее 0,8% от общего количества пациентов с опухолями почек.
Достоверно установлено учеными тот факт, что нефробластома возникает вследствие генетических мутаций. Однако, первопричина мутаций остается неизвестной. Что касается наследственной предрасположенности, только в 2% случаев отмечается наличие в семейном анамнезе опухоли Вильмса. Факторами повышенного риска выступают такие нарушения, как:
- аниридия (отсутствие радужной оболочки глаза);
- патологическое увеличение размеров половины тела;
- аномалии развития пениса у мальчиков;
- крипторхизм (неопущение яичка в мошонку).
Опухоль Вильмса диагностируется у пациентов с такими расстройствами, как:
- синдром Дениса-Драша (DDS);
- синдром «гигантизма с пуповинной грыжей»;
- синдром WAGR;
- синдром Клиппеля–Трене.
Симптомы и диагностика нефробластомы
Клиническая картина при опухоли Вильмса весьма разнообразна, и отличается у разных пациентов, в зависимости от стадии онкологического процесса, его распространенности, наличия метастазов в отдаленные участки организма, а также возраста ребенка.
Для нефробластомы на ранних стадиях развития характерны следующие признаки:
- плохой аппетит или его отсутствие;
- вялость;
- субфебрильная температура тела;
- снижение массы тела ребенка;
- общеклинические исследования крови показывают высокую концентрацию СОЭ, сниженный уровень гемоглобина и эритроцитов.
Опухоли больших размеров провоцируют развитие более яркой клинической картины, включающей:
- асимметрию живота;
- возможность прощупать новообразование через переднюю брюшную стенку;
- нарушение дыхательной функции;
- повышенное газообразование, запоры;
- болевой синдром (при инвазии онкологии в соседние структуры, метастазах в печень);
- кровь в моче;
- высокое артериальное давление;
- нарушения со стороны пораженных раковыми процессами органов.
В процессе обследования немецкие врачи уделяют внимание и изучают каждый присутствующий симптом, тщательно осматривают ребенка, проводят пальпацию. Далее производится сбор анамнеза — истории жизни и болезни пациента, и его семьи.
После получения предварительных данных осуществляется ряд информативных исследований, включающих лабораторную и инструментальную диагностику. В число наиболее востребованных входят:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- исследование крови на биохимию и онкомаркеры;
- функциональные пробы;
- УЗИ;
- МРТ;
- рентгенография;
- экскреторная (внутривенная) урография;
- стернальная пункция.
Лечение нефробластомы в Германии
Учитывая ранний возраст пациентов с опухолью Вильмса, в клиниках Германии для борьбы с данным злокачественным процессом привлекаются ведущие специалисты высшей категории, используются передовые методики для проведения консервативного лечения и хирургических вмешательств. Только посредством использования высокотехнологичной аппаратуры и фармакологических средств последнего поколения специалистам удается повысить шансы пациента на выздоровление.
Составляя программу терапии, немецкие врачи учитывают все особенности течения болезни, размер новообразования, распространенность патологии, наличие сопутствующих синдромов и аномалий, и пр.
Консервативное
Методы консервативного лечения широко применяются, как на ранних стадиях болезни, так и при наличии инвазий и метастазов. В Германии применяются цитостатики последнего поколения, которые минимизируют нагрузку на детский организм.
Ведущими методами терапии в данном случае выступают следующие методы:
- химиотерапия;
- лучевая и молекулярно-таргетная терапия;
- иммунотерапия.
Хирургическое
В немецких клиниках операции при нефробластоме предполагают проведение частичной или полной нефректомии. Малышам до года операция проводится без предварительной химиотерапии. Детям, старше года, назначается лечение противоопухолевыми средствами в предоперационном периоде.
Для выполнения операций у детей в Германии привлекаются лучшие специалисты с большим практическим опытом. Оперативное вмешательство выполняется с использованием передовых технологий, робитизированных систем, что позволяет проводить малоинвазивные операции, избегая больших разрезов и осложнений. Все вмешательства выполняются с ювелирной точностью, предпочтение отдается органосохраняющим операциям.
Реабилитация
В меру возрастных особенностей маленьких пациентов, в каждом отдельном случае составляется не просто индивидуальный план реабилитации, но и подчас уникальный. Немецкие специалисты направляют максимум усилий на полноценное восстановление детского организма, предотвращение рецидивов и возможных осложнений.
