Стимуляция вагуса — инновации в лечении паралича руки после инсульта

После инсульта моторная функция руки часто нарушается. Если нарушение длится более шести месяцев, становится трудно добиться дальнейшего улучшения с помощью реабилитационных процедур.

Новостной портал всемирно известной выставки медицинской промышленности Medica, проходящей в Германии, опубликовал результаты важного международного клинического исследования — с помощью программы тренировок и электрической стимуляции блуждающего нерва, выполняемой во время упражнений (аналогично кардиостимулятору), у многих пациентов было достигнуто значительное улучшение двигательных навыков рук.

Блуждающий нерв проходит от ствола мозга по обеим сторонам шеи по крупным кровеносным сосудам в грудную клетку и далее по пищеводу в брюшную полость. Стимуляция блуждающего нерва до сих пор использовалась в терапии эпилепсии и депрессии.

Для этого под кожу имплантируется небольшой генератор импульсов, похожий на кардиостимулятор, от которого на блуждающий нерв в боковой области шеи помещаются тонкие электроды.

В исследовании участвовали более 100 пациентов, у которых был умеренный или тяжелый паралич руки после инсульта. Через 90 дней примерно у половины пациентов из тех, которым проводилась стимуляция вагуса, были зарегистрированы клинически значимые улучшения моторной функции.

По словам проф., д.м.н. Платца (президента Союза нейрореабилитации Германии), стимуляция блуждающего нерва, которая происходит во время реабилитационных тренировок, способствует нейропластичности мозга, то есть функциональному восстановлению за счет образования новых контактов между нейронами.

Результаты исследования дают надежду на то, что стимуляция блуждающего нерва вкупе с реабилитационными тренировками может стать новым вариантом лечения стойкого пареза руки для пациентов, перенесших инсульт.