Диагностика и лечение рака кожи в Германии


Лечение рака кожи в Германии

Рак кожи является наиболее распространенным видом рака в Германии. Ежегодно выявляется более 200000 новых случаев рака кожи. Наиболее опасной формой является злокачественная меланома. Она может быстро метастазировать в организме и привести к смерти. В то же время у белого рака кожи, который включает в себя базально-клеточный и плоскоклеточный рак, риск метастазирования значительно ниже. Наибольшим фактором риска развития рака кожи является УФ-излучение от солнца и искусственного загара.

С 2005 года, по данным влиятельного немецкого издания Spiegel, число злокачественных новообразований кожи увеличилось на 60% (примерно 5% в год) . В связи с таким ростом заболеваемости раком кожи для раннего выявления был введен скрининг (исследования 1 раз в 2 года) для людей старше 35 лет. Однако и среди молодых людей цифра заболеваемости растет. Так, в докладе медицинской компании Barmer GEK, которая занимается обязательным медицинским страхованием, отмечено, что 2012 году было выявлено около 49000 новых случаев в возрасте до 35 лет.

Раннее выявление и лечение рака кожи дают высокую (до 95%) выживаемость по сравнению с другими видами онкозаболеваний.

Диагностика рака кожи в Германии

В немецких клиниках для диагностики рака кожи используют следующие методы:

  1. Дерматоскопия – участок кожи рассматривают под большим увеличением с помощью микроскопа. Сейчас это компьютеризированное цифровое исследование. Изображения сохраняются, можно проследить динамику развития.
  2. Биопсия – удаление и исследование участка кожи или родинки для цитологического исследования. Во время биопсии уточняется диагноз и стадия.
  3. Флуоресцентная диагностика – в организм вводятся фоточувствительных соединения, которые накапливаются в опухолевых клетках.
  4. Эпилюминисцентная микроскопия – дает возможность просвечивать верхний слой кожи и определять природу изменений.
  5. Высокочастотное УЗИ.
  6. Лазерная микроскопия.
  7. Термодифференциальный тест – основан на разнице темпертур между здоровыми участками кожи и опухолевыми. При разнице температур более, чем в 1 градус, тест может быть расценен, как положительный.

От качества диагностики зависит, насколько точное лечение будет подобрано, и прогноз заболевания. При адекватном раннем лечении в 95% случаев можно добиться выздоровления. Поэтому в немецких клиниках этому вопросу уделяют максимум внимания.

Лечение рака кожи в Германии

Выбор метода лечения рака кожи в немецких клиниках зависит от таких параметров, как вид рака, его стадия и локализация, сопутствующие заболевания.

Белый рак кожи (базально-клеточный и плоскоклеточный рак)

  1. Хирургическое лечение – стандарт, небольшие опухоли удаляются с захватом здоровой ткани на несколько миллиметров.
  2. Микрографическое иссечение MOHS – наиболее эффективный метод при сложных локализациях опухоли, например, на лице, когда оценить границы новообразования сложно. Этим методом контролируются все кромки, опухоль полностью удаляется из здоровых тканей, что является наилучшей защитой от рецидива.
  3. Фотодинамическая терапия.
  4. Лучевая терапия.
  5. Криотерапия.
  6. Электронная брахитерапия – инновационный метод лечения с помощью точечной лучевой терапии опухоли.
  7. Использование кремов и мазей, таких как крем Алдара – для поверхностной базилиомы.

Лечение базалиомы в Германии

Базалиома – это опухоль кожи, которая, как правило, не образует метастазы. По статистике немецкого медицинского журнала Ärzteblatt ежегодно количество заболеваний базалиомой варьируется от 70 до 800 человек на 100 000 обследуемых и является – приблизительно 80% случаев – одним из самых частых раковых заболеваний среди белого рака кожи.

Прежде всего в немецких клиниках предлагается большой спектр лечения, который подбирается индивидуально, в зависимости от критериев заболевания. Немецкий союз изучения и лечения рака сообщает, что сегодня является возможной новая, медикаментозная терапия. Её предлагают пациентам с неоперабельными, либо множественными базально-клеточными карциномами.

  • Оперативная терапия базалиомы в Германии
    Это полная резекция опухоли. При операции на лице в области глаз, носа и губ используется микрографическая хирургия Мооса. Однако, по мнению врачей берлинской дерматологической клиники, у такого метода есть один недостаток – при заморозке возникают водные кристаллы, которые могут вызвать разрыв тканей. Это ухудшает возможность оценки, удалена ли опухоль полностью.
  • Лучевая терапия базалиомы в Германии
    Такая терапия проводится при локальной неоперабельности, на основе размера и местоположения опухоли и сопутствующих заболеваний пациента, если его состояние не позволяет провести операцию. Современные немецкие клиники используют ортовольтную рентгенотерапию. Благодаря новым техникам облучения (интенсивно-моделированная радиотерапия, томотерапия) можно подвергнуть воздействию даже большие участки опухолей или опухоли в неблагоприятных местах.
  • Криохирургия (органический азот) и аблативная лазерная обработка базалиомы в Германии
    Для небольших и поверхностных клеточных карцином проводится также криохирургия с использованием жидкого азота (прямой контакт, либо метод распылительной сушки).

    Похожий способ предлагает и лазерная терапия – используется углекислотный или эрбиевый YAG лазер.
  • Топическая медикаментозная терапия базалиомы в Германии
    Сегодня немецкие клиники могут лечить базалиому при помощи фотодинамической терапии. Пациенту вводятся в вену или в область опухоли препараты-фотосенсибилизаторы, которые накапливаются в раковых клетках, повышая их чувствительность к свету. Затем область облучают лазером, не повреждая здоровые клетки.

Стоимость лечения базалиомы в Германии

На основе сотрудничества с берлинскими клиниками, ниже приводится несколько случаев заболеваний базалиомой и стоимость лечения:

  1. Рецидив базалиомы в области лба. Врачи берлинской клиники на первом этапе провели предоперационную диагностику. По итогу было сделано три операции:
    • Биопсия шести точек опухоли
    • Иссечение опухоли
    • Закрытие раны кожным трансплантатом
    Сумма за три операции составила 7500 евро.
  2. Базалиома в области нижнего века. Размер ≈8х5мм.
    • Предоперационная диагностика
    • Иссечение опухоли вкупе с реконструкцией нижнего века. Предусмотрено применение местной анестезии и последующая седация + гистологическое исследование
    • Постоперационный контроль за раной
    • Снятие швов через 10 дней после проведения операции
    Общая стоимость такой терапии составила 5200 евро.

Злокачественная меланома

Основная опасность этого диагноза заключается в раннем метастазировании. Поэтому раннее лечение – единственный способ остановить развитие болезни.

Стандартом остается хирургическое лечение (максимальное иссечение опухоли в пределах здоровых тканей).

В передовых клиниках Германии радикальное удаление проводится различными способами и дополняется другими методами лечения:

  1. Криодеструкция – удаление опухоли путем замораживания при помощи жидкого водорода. Особенно эффективно на ранних стадиях болезни.
  2. Лазерная декструкция – для удаления новообразования применяется лазерное излучение. Также используются фотоактивные вещества, которые вводятся в организм, а затем активируются лазером и уничтожают злокачественные клетки.
  3. Лучевая терапия – обычно дополняет хирургический метод лечения. Используется точечно, здоровые ткани не повреждаются.
  4. Химиотерапия – введение препаратов, которые препятствуют росту опухоли и разрушают раковые клетки.
  5. Иммунотерапия – используются препараты интерлейкина-2 и IFN-A, которые оказывают иммуностимулирующее действие и предупреждают развитие метастазов за счет усиления естественной защиты организма.

Стоимость лечения меланомы в Германии

Исходя из полученного опыта наших пациентов, ниже приводится примерная стоимость терапий в профильных берлинских клиниках, в которых проводится лечение меланомы.

  1. Меланома, начальная стадия. Толщина ≈0,4мм. Без метастазирования.
    • Первичное иссечение + гистология
    • Повторное иссечение для увеличения безопасного расстояния между здоровыми и пораженными тканями.
    Сумма за две операции составила 5000 евро.
  2. Меланома, подозрение на метастазы. Толщина ≈4мм. Врачи берлинской клиники провели маркировку сигнальных лимфоузлов с последующими операциями:
    • Первичное иссечение
    • Удаление двух сигнальных лимфоузлов в зоне подмышечных впадин
    • Повторное иссечение для увеличения безопасного расстояния между здоровыми и пораженными тканями и последующее закрытие раны кожным трансплантатом
    Сумма за три операции составила 7400 евро.
  3. Меланома, 4-я стадия. Подозрение на метастазы во внутренних органах и костях. Медики немецкой клиники предложили два вида иммунотерапии:
    • Монотерапия с противораковым препаратом Ниволумаб (Nivolumab). Инфузия такого препарата проводится один раз в две недели и стоит 6000 евро. Возможны побочные эффекты.
    • Комбинированная терапия – Ниволумаб (Nivolumab) вместе с препаратом Ипилимумаб (Ipilimumab). Проводится каждые три недели в общей сложности четыре раза. Такой вид лечения стоит около 30000 евро за один раз и может обладать более серьезными побочными эффектами, чем первая терапия.

Исследования новых методов лечения рака кожи в Германии

Учитывая актуальность проблемы рака кожи, немецкие специалисты исследуют возможности инновационных методов лечения. Особенно интересуют индивидуальные возможности борьбы с раком, такие как вакцинотерапия, иммуностимуляция, генные технологии.

Лечение рака кожи в Германии

Так, в одной из университетских клиник Германии несколько лет назад исследователи обнаружили, что в клетках меланомы возникают мутации генов, в частности гена BRAF. В результате клетки бесконтрольно делятся и растут. Сейчас известно более 10 подобных мутаций. Несколько их блокаторов (например, иматиниб, Vemurafenib или Dabrafenib, так называемые ингибиторы BRAF) прерывают действие мутаций, в результате чего опухоль перестает развиваться.

По сообщению президента конгресса дерматологов, молекулярная таргетная терапия увеличит шансы пациентов на выживание. Как сообщает влиятельное немецкое издание Spiegel, не менее половины пациентов оказались восприимчивы к подобной терапии, поэтому метод будут развивать и дальше. В Германии активно разрабатываются препараты для иммунотерапии опухолей. По информации немецкого Союза исследования рака и борьбы с ним, первый такой препарат Ipilimumab был утвержден и успешно используется для лечения меланомы в Германии с 2011 года.

Немецкие клиники не прекращая тестируют новые методы лечения с помощью индивидуальных вакцин, действие которых будет направлено против раковых клеток.

Позвольте нам уже сейчас подсказать Вам правильный путь в решении появившихся у Вас или Ваших близких проблем со здоровьем.

Помните, что откладывать решение этих проблем на "потом" - это не только проявление слабости и бессилия перед ними. Это может привести к осложнениям их лечения и к невосполнимым потерям здоровья.

Вы можете не откладывая сообщить нам свой контактный номер телефона, наши сотрудники уже сейчас перезвонят Вам, или свяжитесь с нами любым удобным для Вас способом:

по телефону +49 30 530 89 858
по номеру горячей линии +49 157 725 96 224
по электронной почте info@glorismed.de или заполнив контактный формуляр.

Вы получите абсолютно бесплатную консультацию по правильному подбору лечебного учреждения, грамотного специалиста – известного врача одной из серьезных профильных немецких клиник. Также Вам назовут приблизительную стоимость лечебной программы, которая требуется именно Вам или близким Вам людям.

Консультация для Вас абсолютно бесплатна!

Ваш специалист по организации лечения в Германии - Компания Glorismed Германия Берлин

Как приехать?

Стоимость лечения

Как сэкономить?

Первый шаг

Оформление визы

Отзывы пациентов

Лечение в Германии
 
 
Главная | Лечение в Германии | Специализация | Отзывы о лечении | Запрос на лечение | Медицина Германии | Сотрудничество | FAQ | Контакт | Impressum
© 2009 - 2017 Glorismed Germany. All rights reserved. Создание сайта w1d.de Германия.